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睡眠紊乱让血糖上升 压力增大引发胰岛素抵抗

2012-04-20 16:51

  睡眠紊乱让血糖上升
  据美国研究人员最近发表的一项研究显示,对缺觉、昼夜倒班的员工或其他生物钟失调者而言,昼夜节律紊乱可能损害身体制造胰岛素的能力并增加患糖尿病的风险。
  这个研究让21名健康人,在研究人员的监控下度过了6周。在这6周里,大家的饮食、运动水平都保持一致,唯一变动的就是大家的睡眠时间。一开始,这些试验对象都能保持正常的作息规律,但是很快,研究人员只允许他们每天睡5-6个小时,而且睡眠有时在白天、有时在黑夜,模拟了“两班倒”的睡眠模式。在研究结束前,试验对象再通过9个夜晚的“修复睡眠”恢复正常作息。结果发现,在睡眠缺乏、作息紊乱时,这些健康人的饭后血糖水平明显上升,某些情况下甚至处于糖尿病前期水平。
  而在前不久的欧洲糖尿病年会上,国外研究人员还提出,大气污染可能增加人们患上糖尿病的风险,而一些环境中的内分泌干扰物,也是增加糖尿病风险的罪魁祸首。像是我们所熟悉的杀虫剂、农药、塑化剂,都属于环境内分泌干扰物的名单之中。
  压力增大引发胰岛素抵抗
  
为什么睡眠和环境污染会引发这样的现象?中大医院内分泌科专家孙子林教授告诉记者,“睡眠紊乱增加糖尿病风险的机制,可能和压力过大的机制有些类似。”
   孙子林分析,医学界已经发现,当一个人处于急性应激状态、压力骤增时,体内的皮质醇等激素分泌会增加,同时血糖水平也会上升。不过,这只是一过性状态,并不会引起持续的血糖代谢紊乱。“但是,当一个人长期压力过大、情绪紧张时,血糖水平一直波动较大,经常处于高血糖状态,那么长此以往,当事人发生糖尿病的风险的确会增加。”
  而睡眠紊乱、睡眠不足的人群,一方面往往容易出现或本身就存在过大的情绪压力,另一方面,睡眠不足本身也会影响到体内激素水平的改变,使得胰岛素抵抗现象出现,并进一步诱发血糖代谢异常现象。此外,一个睡眠紊乱的人群,往往也更容易出现其他生活方面的问题。“例如一个日夜颠倒的人,在夜间大量进食的几率高,而且这样的人往往运动会减少,这些本身也会无形中增加糖尿病的发生风险。”
  肺部炎症也可能是诱因
  
 至于环境污染和糖尿病的关系,孙子林告诉记者,“其实此前内分泌学界就关注到,一些环境污染成分可能引起内分泌方面的异常,这些也被称为环境内分泌干扰物。诸如前段时间曾引起高度关注的塑化剂就在其中,一些杀虫剂、芳香类的化学成分,也被认为有类似效果。包括前不久的毒茶叶新闻,其中提到的超标农药也被认为有可能破坏人的内分泌系统。”这些环境内分泌干扰物会影响人体正常的内分泌代谢,除了可能引起性激素紊乱和甲状腺疾病外,也可能增加糖尿病的发生风险。
   而更令人想不到的是大气污染对糖尿病的影响。“我们过去都知道,糖尿病患者容易发生肺部感染,或者出现一些肺部损伤,但在最近的欧洲糖尿病年会上,有专家专门就‘肺和糖尿病’,来阐述肺部炎症和糖尿病的联系。”据孙子林教授介绍,根据该专家报告称,当肺部发生炎症时,可能会因为炎症反应和释放的一些炎症因子,影响到人体对胰岛素的敏感性,可能诱发胰岛素抵抗现象,而胰岛素抵抗自然可能增加糖尿病的发生风险。“该报告还指出,在亚洲的东北部大气污染较为严重。这也提示我们,除了我们熟悉的一些糖尿病风险因素外,要对这些新的风险因素进行进一步研究,并有意识加以预防。”孙子林强调。

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